В Казани прошла конференция, посвященная 20-летию трансплантологии в РТ

(Казань, 17 декабря, «Татар-информ», Эмма Ситдикова). Сегодня в Казанской медакадемии прошла республиканская научно-практическая конференция, посвященная 20-летию трансплантологии в Республике Татарстан.

В ней приняли участие директор Федерального научного центра трансплантологии и искусственных органов им.академика В.И.Шумакова, главный специалист трансплантолог, председатель Общероссийской общественной организации «Российское трансплантологическое общество» д.м.н. профессор Сергей Готье и профессор хирургии отделения хирургии Римского католического университета, директор отделения трансплантации почки Франко Читтерио.

С приветствием к участникам конференции обратился министр здравоохранения РТ Айрат Фаррахов. Он пожелал плодотворной работы и поблагодарил Сергея Готье и Франко Читтерио за визит в Казань и участие в конференции. «Минздрав республики подготовил и принял все необходимые управленческие документы, выделил финансовые ресурсы, чтобы трансплантология в республике развивалась, была успешной и эффективной», - сказал он.

От имени ректора КГМА участников конференции приветствовал проректор медакадемии Михаил Нюхнин. «Одним из самых значимых достижений медицины 20 века является возможность спасти жизни пациентов с помощью пересадки органов. Смысл трансплантации сегодня – это не демонстрация возможностей хирургической техники, а доступность этого вида медицинской помощи широкой массе. Она должна стать достижением 21 века», - сказал он.

Михаил Нюхнин пожелал коллегам успехов как в лечебной, так и научной деятельности.

Также сегодня на открытии конференции прозвучали поздравления от коллег из Башкирии, Научно-исследовательского института скорой помощи им.Н.В.Склифосовского, Института хирургии им.А.В.Вишневского и пациентов татарстанских врачей отделения пересадки почки, которые пришли сегодня поблагодарить своих спасителей. «После пересадки почки моя жизнь стала яркой и наполненной», - сказала одна из пациенток.
Сергей Готье, выступая на конференции, отметил, что проводя пересадки органов, врачи дают шанс на жизнь пациентам и их будущим детям. Но, по словам главного трансплантолога России, этот вид оказания медицинской помощи развит пока еще не достаточно, чтобы обеспечить хотя бы малую долю потребности населения.

Сергей Готье привел данные об экономической целесообразности выполнения трансплантации на примере трансплантации почки. Статистика показывает, что каждая пересажанная почка дает через 5 лет прибыль в виде 2 млн. рублей по сравнению с ситуацией, если бы этот пациент находился на диализе. В 2010 году врачам-трансплантологам в России удалось пересадить 1037 почек. Через 5 лет страна получит экономии более 2 млрд. рублей.

Однако в России трансплантация пока не так доступна, как в Америке. 100 человек на 1 млн. населения США имеет возможность лечения с помощью трансплантации органов. В нашей стране эта цифра на порядок меньше.

В Центральном округе России в наибольшей степени развита возможность получения донорского органа, но это не означает, что население этого округа в такой же степени обеспечено трансплантацией органов, потому что за трансплантацией органов туда едут пациенты со всей страны.

В прошлом году была выполнена только 10-я часть минимальной потребности России в трансплантации сердца и печени. В связи с этим Сергей Готье сказал, что необходимо стремится к тому, чтобы развитые кардиохирургические стационары имели возможность пересаживать сердце, если будет организовано посмертное органное донорство.

К сожалению, не все пациенты, ожидающие трансплантацию сердца или какого-либо другого органа, доживают до пересадки, потому что нет донорских органов. Чтобы решить эту проблему необходимо современное законодательство в сфере органного донорства.

В России сегодня действует презумпция согласия, то есть каждый гражданин РФ может высказаться против донорства, но если им при жизни не было осуществлено данное право, то в силу вступает закон о трансплантации. То есть если не сказано «нет», значит, человек согласен на то, что после смерти его органы могут быть использованы для трансплантации, подчеркнул главный трансплантолог Минздрава Татарстана, доцент кафедры урологии и нефрологии КГМА Шамиль Галеев. Против донорства могут высказаться и родственники поступившего в стационар в тяжелом состоянии человека.

Сегодня на конференции в КГМА были рассмотрены многие актуальные вопросы, затрагивающие развитие трансплантологической службы в республике. С докладом о роли судебно-медицинской службы при изъятии органов для трансплантации выступил директор Республиканского бюро судебно-медицинской экспертизы Минздрава РТ Наиль Нигматуллин.

Ряд врачей в связи с юбилеем службы трансплантологии Татарстана были награждены почетными грамотами Минздрава республики. 20 лет – это, конечно, срок, но, как было отмечено главным трансплантологом Минздрава РТ, доцентом кафедры урологии и нефрологии КГМА, врачом отделения пересадки почки РКБ Шамилем Галеевым, республика еще в самом начале пути развития трансплантации органов.

Перед татарстанскими врачами стоит ряд важных задач: развитие программы прижизненного донорства; совершенствование системы посмертного донорства; внедрение лапароскопических операций для активизации программы прижизненного донорства, чтобы проводить не открытые операции, а через небольшой прокол; проведение первой пересадки сердца, а также совершенствование системы диспансеризации пациентов и формирование экстренной службы трансплантации органов, не только почки.

Для справки: История трансплантологии в Татарстане началась в 1987 году – в это время выполнялись операции по забору и консервации почек с последующей отправкой их вместе с пациентами в центры по пересадке органов Москвы. Параллельно в эти же годы проводилась работа по освоению хирургической техники трансплантации почки. Были выполнены операции аутопересадки почки при повреждении мочеточника и по поводу вазоренальной гипертонии, развившейся на фоне фибромускулярного стеноза почечной артерии.

21 декабря 1991 года была сделана первая операция по пересадки почки. Ее выполнил Ринат Галеев, ставший основателем школы трансплантологов РТ. Изначально планировалось, что он будет выполнять ее вместе с московскими специалистами, но они на операцию прибыть не смогли из-за поднявшегося бурана. В этом же году на базе РКБ начал работу Республиканский центр трансплантации органов и тканей.

Важным в истории развития трансплантологии республики является 1995 год: в этом году начинает развиваться программа по пересадке почки от живого родственного донора.

С 15 сентября 2003 года на базе Республиканской клинической больницы начали функционировать аппараты искусственной почки, а 14 января 2004 года было открыто специализированное отделение пересадки почки, в котором ежегодно выполнялось по 10-14 операций. К 2009 году количество операций по пересадке почки достигло 16, еще через год – 31, из них в 24 случаях почка была пересажена не от живых родственников, а от умерших доноров. В 2011 году было выполнено 31 операций по трансплантации почки, включая 3 пересадки от живого родственного донора.

За 20 лет в Татарстане выполнено более 200 операций по трансплантации почки, 180 из них - Ринатом Галеевым.

Сейчас в отделении пересадки почки самостоятельно проводят операцию уже 6 врачей. Сформирована полноценная специализированная служба, занимающаяся проблемами трансплантологии. Научная сторона вопроса курируется КГМА.

Для трансплантологии республики 2011 год стал поистине знаменательным, так как в этом году в Республиканской клинической больнице была проведена первая в Татарстане операция по трансплантации печени, выполненная врачами РКБ и специалистами Федерального научного центра трансплантологии и искусственных органов имени академика В.И.Шумакова.